正确答案:

慢性酒精中毒 麻痹性痴呆 Creutzfeldt-Jakob脑病

AFG

题目：病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力，定向力差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1．5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征(+)，Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脊髓空洞症的临床表现包括

分离性感觉障碍

自发疼痛

肌肉萎缩

[多选题]动脉栓塞有哪些临床表现

患侧剧烈腰痛

有蛋白尿和血尿

有肋脊角叩痛

[多选题]患者男，72岁，主诉咳嗽，咳痰，胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影，右心缘模糊不清，侧位像可见水平裂下移，自肺门向前下方的带状影致密影，可能的诊断是

右侧中心型肺癌

支气管扩张并感染

解析：右中叶肺炎、肺泡细胞癌、浸润型肺结核侧位像一般不会出现水平裂下移，自肺门向前下方的带状影致密影。

[多选题]起搏标测的制约因素

电流强度

阳极夺获

起搏周长和室性心动过速自身周长差异过大（＞80 ms）

大面积夺获或部分夺获

[多选题]高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括

血压波动幅度大

未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓

急进性高血压，伴视力及心功能减退

伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

[多选题]为预防地方性甲状腺肿，下列叙述正确的有

碘充足的地区应使用无碘食盐

理想的碘摄入量应当使MUI控制在100~200 μg/L

在碘缺乏地区推行食盐加碘

食盐加碘应根据地区的自然碘环境区别对待

[多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是

P-P间距逐渐缩短至脱漏

间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

[多选题]心房扑动的心电图特点包括

QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见

频率250～350／min

P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动

解析：（1）P波消失，代之以F波，即心房扑动波。F波特点是；外形相同，大小一致，快速规则的锯齿状波，频率为250～350次/分。F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联中最为明显。F波之间密切衔接，无等电位线。 （2）QRS波群形态和时限是室上性的，一般不增宽，当心房扑动伴有室内差异性传导时，QRS波群多呈右束支传导阻滞图形。 （3）室率可快、可慢、可规则或不规则，这取决于心房向心室的传导比例。故ABE正确。

[多选题]高血压患者应进行全面的临床评估，评估的目的是

证实血压升高了，了解血压水平

证明靶器官损害及靶器官损害的程度

寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况

了解有无会影响治疗的其他特殊状况

寻找继发性高血压的病因，予以排除

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