正确答案:

缺氧发作

C

题目: 患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后,发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊,胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈"靴形"心影。收入院治疗。

解析:缺氧发作主要见于肺血流减少性紫绀型先天性心脏病,也是法洛四联症患儿死亡的重要原因之一。缺氧发作机制尚未完全阐明,可能与右室流出道肌肉痉挛和呼吸中枢反应异常有关。当患儿哭闹、排便时,交感神经兴奋性增高,心肌释放儿茶酚胺,作用于右室流出道漏斗部,使右室流出道肌肉痉挛,肺血流量突然减少或中止,导致脑缺氧,出现晕厥。故此题的正确选项是C。

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