正确答案:

淋巴转移和直接浸润

E

题目： 患者女性，63岁，因"绝经15年，外阴疼痛2个月"就诊。妇科检查：外阴上1/3外突一个直径5cm的肿块，质硬，表面溃烂，出血。宫颈轻度糜烂，双侧附件未见异常。怀疑外阴癌收入院。

解析：外阴鳞状细胞癌以直接浸润和淋巴转移为主，极少血行转移。肿瘤转移是恶性肿瘤的主要特征之一。故此题的正确选项是E，其余各项均为错误选项，其中关键错误选项是A。

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[多选题]下列属于绝育适应证的有( )。

夫妻双方要求实行计划生育者

患心脏病不能妊娠者

精神疾患者

患肾脏病较严重者

[多选题]下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止

黑粪次数增多

呕吐物由咖啡色转为鲜红

网织红细胞计数持续升高

血尿素氮恢复正常后又升高

解析：黑便次数增多，呕吐物由咖啡色转成鲜红色，网织红细胞计数持续升高，血尿素氮恢复正常后又升高这些都提示上消化道大出血尚未停止，而黑便由糊状变为略带黄色是好转的变现。

[多选题]先兆流产处理原则包括

卧床休息，禁止性生活

减少刺激

给予对胎儿危害小的镇静剂

对于黄体功能不足的孕妇，予每日肌注黄体酮20mg

及时行超声检查，避免盲目保胎

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