正确答案: 肥厚型梗阻性心肌病
C
题目:女性,19岁。平素体质差,曾有一次运动后晕厥史,查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,下蹲位时杂音减弱,应首先考虑的疾病是
解析:伴有心室流出道梗阻的肥厚型梗阻性心肌病患者,可于胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。下蹲位可增加心脏后负荷,减弱心脏杂音。可在起立或运动时出现眩晕,甚至神志丧失等。室间隔缺损也可于胸骨左缘3~4肋间闻及的杂音与肥厚型梗阻性心肌病类似,但室间隔缺损的杂音在下蹲位时不会减弱。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。扩张型心肌病伴心功能不全者听诊心音减弱,常闻及第三或第四心音,有时可于心尖部闻及收缩期杂音。限制型心肌病体格检查可见颈静脉怒张,心脏听诊常可闻及奔马律。
查看原题 点击获取本科目所有试题
延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂
急性心肌梗死出现左心衰竭
二尖瓣狭窄引起急性肺水肿
心力衰竭用洋地黄后疗效满意
高血压心脏病伴左心衰竭
[单选题]下列哪项不是老年非瓣膜性心房颤动患者脑卒中的高危因素
甲状腺功能亢进
[单选题]心率30~40次/分,主诉眩晕,发冷,肢端湿冷,轻微活动后即呼吸困难,首先给予这种患者哪种药物
阿托品0.5~1mg
[单选题]面色苍白是( )
血虚
[单选题]低钠血症常见于
尿崩症
[单选题]最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣狭窄时,左心室后负荷增加,泵血受阻,排血量下降。故主动脉狭窄患者心输出量易受影响,加重心输出量的不足,从而造成脑供血明显不足,发生晕厥。
[单选题]以下关于左心室重塑,错误的是
心肌收缩蛋白正常
本文链接:https://www.51zkzj.com/note/q7vpeg.html
相关资料