正确答案:

心尖区收缩期吹风样杂音

C

题目：对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是

解析：二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音，杂音强度≥3/6级，可伴有收缩期震颤，故选C。余选项均为二尖瓣狭窄体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为( )

大流行

解析：流行指某疾病的发病蔓延迅速，涉及地域广，人口比例大，在短时间内可以越过省界国界甚至洲界形成世界性流行。一些传染性疾病，如流行性感冒、霍乱、瘟疫，在历史上都有过大流行。由于国际间交流的日益增多，各种流行病在世界范围内的传播速度也不断加快。世界卫生组织监控着世界各地的传染病的爆发情况，并决定在什么时候将对疾病的响应提高到“流行病”及“大流行病”级别。

[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症

细菌性动脉瘤

肾损害

神经系统病症，如：脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等

迁移性脓肿

心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎

[多选题]影响心室后负荷的因素有

高血压主动脉瓣狭窄

外周血管阻力

[多选题]老年亚急性感染性心内膜炎赘生物较常见的附着部位是

二尖瓣

主动脉瓣

[多选题]高血压患者应进行全面的临床评估，评估的目的是

证实血压升高，了解血压水平

明确靶器官损害及其损害的程度

寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况

了解有无会影响治疗的其他特殊状况

寻找继发性高血压的病因，予以排除

[单选题]临床上出现舒张性心力衰竭最常见的疾病是

缩窄性心包炎

解析：收缩性心衰是临床上所常见的心衰，当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍，选项A、B、C、E发生的主要是收缩性心衰。舒张性心衰常见于缩窄性心包炎、原发性限制型心肌病、原发性梗阻性肥厚型心肌病等，也可见于高血压、冠心病的某一阶段。

[单选题]在降压药物的选择中，下列哪种情况下应首先考虑选用噻嗪类利尿剂

高血压合并心功能不全患者

解析：噻嗪类利尿剂可以影响血脂、血糖和尿素的代谢，也可以引起离子紊乱，尤其是低钾血症。

[单选题]女性，30岁，原有心脏病，最近一年来出现心功能不全，心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音，伴舒张期奔马律，心率100次／分，偶有室性期前收缩，胸透心脏向两侧扩大，心电图示多数导联ST段普遍降低，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波，心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是

原发性扩张性心肌病

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