正确答案: 前负荷
A
题目:在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的
解析:对中空球形的心脏来说,心室肌的初长度决定于心室舒张末期的血液充盈量,换言之,心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。在完整的循环系统中,心室收缩时须克服大动脉血压的阻力,才能将血液射入动脉,因此,大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷。增加静脉回流量会使心脏舒张末期容积增加,因而增加心室的前负荷。选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列不正确的是
肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰带血性
解析:左心功能不全引起的是肺静脉回流障碍,肺静脉高压,肺循环淤血,表现为不同程度的呼吸困难。包括:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及心源性哮喘致急性肺水肿。肺泡和支气管黏膜充血可致咳嗽、咳痰,白色浆液性泡沫痰为其特点,偶可见痰中带有血丝。故A、B、D、E均正确,此外还有乏力、疲倦、头晕、心慌、少尿等症状。肺微小动脉压增高是肺动脉高压的表现,故不正确,选C。
[单选题]初孕妇,29岁。妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
子痫
解析:妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,主要表现为高血压,较重时出现蛋白尿,抽搐,故本例可诊断为妊娠期高血压疾病,分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压等类型。①子痫常表现为蛋白尿和水肿,伴有抽搐,故本例应诊断为子痫,答案为A。②脑出血为妊娠期高血压疾病的并发症之一。③分离(转换)性障碍为精神病范畴。④癫痫常反复发作,发作时神志丧失。⑤脑血栓形成好发于老年,多有高血压病史,发作后常有颅内定位症状和体征,这些均与题干所述不符。
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