正确答案: 皮肤温度和环境温度
C
题目:皮肤的物理辐射散射速度决定于
解析:辐射散热是指机体通过热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温度差,当皮肤温度高于环境温度时,温度差越大,辐射散热量就越多,反之,温度差越小,辐射散热量就越少。故本题答案为C。
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[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
3~4周
解析:急性胰腺炎假性囊肿常在病后3~4周形成,是由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。
[单选题]男,25岁,煤矿工人。被困井下9天,获救后诉口渴,体重由70kg降至57kg,血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型( )
高渗性脱水
解析:高渗性脱水症状有早期症状:极度口渴、伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、常有烦躁。晚期症状:出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。相关症状:失水、幻觉、躁狂、唇干舌燥、脑细胞脱水、嗜睡。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。水和钠呈比例丢失。血容量减少,血清钠仍维持在正常范围,细胞外液的渗透压也维持正常,称等渗性缺水或混合性脱水,为急诊患者常见的水钠代谢紊乱。高渗综合症患者有严重的高血糖、脱水、高血钠、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。血糖:多高于33.3mmol/L(600mg/dl),可达111.1mmol/L(2000mg/dl)。血钠、血钾。血钠常升高,多大于145.0mmol/L,血钾多正常或降低,少数可升高。血尿素氮(BUN)与肌酐(Cr):常显著升高,反映有严重的脱水和肾功能不全。低血钠症临床上极为常见,特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。其临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
[单选题]阴囊内卵圆形肿块,呈囊性,表面光滑,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性,平卧后未见消失。可能的疾病是
睾丸鞘膜积液
解析:鞘膜积液分睾丸鞘膜积液(睾丸不能触及、透光试验阳性)、精索鞘膜积液(位于阴囊上方、可扪及睾丸,透光试验阳性)、睾丸精索鞘膜积液(阴囊有梨形肿物,睾丸摸不清)、交通性鞘膜积液(站立时阴囊增大,平卧后肿块缩小或消失)。
[单选题]治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
雄激素
解析:本题主要测试考生对慢性再生障碍性贫血的首选治疗药物。答案应是B,雄激素。其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加促红细胞生成素(EPO)的作用。其他干扰答案都是不可取的。抗人胸腺细胞球蛋白适用于重型再障患者的治疗。
[单选题](2012)感觉过度是指
刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适
解析:感觉过度 系由于刺激阈增高与反应时间延长,刺激必须达到很强的程度方有感觉,有刺激后,需经一潜伏期,才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉,患者不能正确指出刺激部位,也不能判明刺激的性质与强度。
[单选题]对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是
立即去除创腔内异物和污染物
解析:开放性颅脑损伤的首选紧急处理为立即去除创腔内异物和污染物,开放污染的伤口经清创后变成清洁的闭合伤口,从而减少脑脊液漏、脑膨出与颅内感染以及脑瘢痕形成与发生癫痫的机会。故应选C。
[单选题]尺神经损伤的典型体征是
Froment征阳性
解析:尺神经易在腕部和肘部损伤,腕部损伤主要表现为:①骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形;②手指内收、外展障碍和Froment征;③手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失;④肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍。
[单选题]消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型表现是
呕吐
解析:瘢痕性幽门梗阻的主要表现为腹痛与反复发作的呕吐。
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