正确答案:

盆腔B超检查

C

题目：女，26岁，月经规律，现停经50天，要求确定诊断，应首先推荐的方法是

解析：此题主要考查考生理解的能力。考查早期妊娠的诊断。育龄妇女停经后首先考虑早期妊娠，根据停经、早孕反应、妇科检查等初步诊断，绒毛膜促性腺激素的测定、孕激素测定、宫颈黏液检查、基础体温测定均有助于妊娠的诊断，但确定孕囊的位置、胎儿存活情况应通过B型超声检查。所以答案是C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]4岁患儿，近3个月低热，乏力，结核菌素试验强阳性，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选

异烟肼，利福平，吡嗪酰胺

解析：小儿近3个月低热，乏力，结核菌素试验强阳性，胸片显示：有肺门淋巴结增大，说明小孩新近有活动的结核病灶，需积极抗结核治疗，首选异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合治疗。故选A。

[单选题]下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于

支气管哮喘

解析：支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。感染时阴影内出现液平面；慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱，心力衰竭，X线可见心影增大，肺结核可见肺野内圆形或片状阴影，为病灶。

[单选题]急性心肌梗死的超急性期心电图改变是

ST段明显抬高

解析：心肌梗死超急性期主要是心肌损伤，尚没有形成心肌坏死，因此心电图表现为只有ST段的明显抬高（代表急性损伤），而没有病理性Q波的形成。

[单选题]创伤后的局部反应主要表现为

炎症反应

解析：创伤和战伤的局部反应是由于组织结构破坏，或细胞变性坏死、微循环障碍，或病原微生物入侵及异物存留等所致。主要表现为局部炎症反应，其基本病理过程与一般炎症相同。故选C。

[单选题]纵隔扑动见于

开放性气胸

解析：吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔扑动。纵隔扑动在开放性气胸中常见

[单选题]鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大

血清淀粉酶增高

解析：水肿型和出血坏死型急性胰腺炎鉴别要点：①重症急性胰腺炎少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Crey-Turner征；②重症胰腺炎常发生休克；③淀粉酶的高低与病情不平行，出血坏死型急性胰腺炎淀粉酶可正常或低于正常；④重症者低钙血症(<2mmol/L)，低血钙程度与临床严重程度平行；⑤黄疸加深。

[单选题]关于药物不良反应的描述，不正确的是

是不可预知的

解析：药物的作用具有双重性：一部分作用与治疗目的有关，称为治疗作用或疗效；一部分作用与治疗目的无关，称为不良反应，一般情况下是可以预知的，但不一定能够避免。其中副作用是药物作用的选择性低而产生的，应用药物过程中不可避免，毒性作用则为剂量过大所产生的不良反应。

[单选题]有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是

尿胆红素阴性

解析：肝细胞性黄疸实验室检查血中CB与UCB均增加，黄疸型肝炎时，CB增加幅度多高于UCB。尿中CB定性试验阳性，而尿胆原可因肝功能障碍而增高。此外，血液生化检查有不同程度的肝功能损害。

[单选题]肝素抗凝血作用的主要机制是

增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用

解析：肝素在体内外均有很强的抗凝作用，通过增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对多种凝血因子（Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等）及含丝氨酸残基的蛋白酶）的灭活，进而抑制凝血过程的多个环节，故选C。

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