正确答案:

胫神经

A

题目：股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤

解析：股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，65岁。多食、多尿20天。体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖(++)，尿酮(-)，正确的治疗方法是

胰岛素

解析：糖尿病的病人都应该行饮食和运动治疗，双胍类适用于T2DM患者无明显消瘦以及伴高血压、高脂血症、高胰岛素血症者，磺酰脲类单药治疗糖尿病的适应证为新诊断的T2DM非肥胖者，本患者疾病进展迅速，20天体重下降达10kg，体内大量尿酸蓄积，需马上给予胰岛素治疗，单靠A、B、C、D均不足以控制病情，故选E。

[单选题]女，50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是

知情同意原则

解析：知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一，其基本内容是：临床医师决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对丧失知情同意或选择的患者，应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利。题干中该医生切除患者一侧卵巢未经患者同意，违背了知情同意原则。故选B。

[单选题]Krukenberg瘤是指

胃癌转移至卵巢

解析：此题是记忆题，考查考生对胃癌转移途径的掌握。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。女性患者胃癌可形成卵巢转移性肿瘤，称Krukenberg瘤。

[单选题]处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎最应注意

有无呼吸麻痹

解析：格林——巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。

[单选题]在糖异生和糖酵解途径中均起作用的酶是

磷酸甘油酸激酶

解析：在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变，因这一过程反应可逆，所以在糖酵解和糖异生中均起作用。D和E是糖酵解的关键酶，A和C是糖异生的关键酶，这些反应均不可逆，故排除。 　　【该题针对“糖代谢”知识点进行考核】

[单选题]患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是

室间隔缺损

解析：室间隔缺损，心脏检查可闻及胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音，主要是左向右分流引起的，常伴有震颤，心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主，右心室也可扩大，肺门动脉扩张膨隆，肺血管影增粗，左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。故本题选A。

[单选题]医院获得性肺炎最主要感染途径是

口咽部分泌物吸入

解析：肺炎的发生，决定于病原体和宿主。如果病原体数量多，毒力强和（或）宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害，即可发生肺炎。病原体可通过：①空气吸入；②血流播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸而引起社区获得性肺炎。医院获得性肺炎还可通过误吸胃肠道的定植菌（胃食管反流）和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。

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