正确答案:

尽早开始肠内营养支持

D

题目：患者男，83岁，因“反复右上腹疼痛3个月，伴寒战高热1d。轻度黄染，无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体：T39.5℃，P105次/min，PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染，唇舌无发绀。桶状胸，两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min，律齐。腹平坦，右上腹明显压痛，局部肌紧张，Murphy征阳性，肠鸣音2～3次/min。腹部B超(提示：胆囊炎、胆囊结石，胆总管直径1.2cm，未见结石及占位。)

解析：在行胆囊穿刺引流后，症状改善，尽早开始肠内营养支持。

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解析：阑尾炎非手术治疗的适应证包括，单纯性阑尾炎早期，药物治疗有效，以及发病超过72小时或已形成炎性肿块等有手术禁忌者，本题答案选择BC。

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