正确答案:

脾肿大，脾功能亢进 食管、胃底静脉曲张 腹水

ACD

题目：门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

解析：门静脉高压形成后，可出现脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病等，本题答案中正确的是ACD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胆囊的主要功能包括

分泌功能

排出功能

浓缩功能

贮存功能

解析：贮存和浓缩胆汁，并将胆汁排入十二指肠，胆汁约75%由肝细胞生成，25%由胆管细胞生成，本题答案选择ABCE。

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[多选题]需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括

生殖腺胚胎源性肿瘤

部分消化道癌合并肝转移

活动性肝病

解析：需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括：(1)妊娠妇女：可以有AFP增高，但一般不超过400μg/L，(2)生殖系统肿瘤：因其为胚胎源性肿瘤，多含卵黄囊成分，故AFP增高，结合妇科或男科检查可以鉴别，(3)消化道肿瘤：有肝转移的胃癌常见AFP升高，个别可大于400μg/L，如肝内未发现占位性病变，应注意胃肠道检查。如肝内存在大小相似多个占位性病变则提示转移性肝癌。确诊有待胃肠道发现原发病灶，(4)慢性活动性肝炎、肝硬化伴活动性肝炎等，本题答案选择ABD。

[多选题]腹主动脉瘤的手术适应证包括

动脉瘤直径每年增大>0.4cm

动脉瘤内有血栓形成

引起压迫症状

出现显著疼痛的腹主动脉瘤

解析：腹主动脉瘤的手术适应证中应是动脉瘤直径超过5cm，或者直径小于5 cm，但不对称易于破裂者，故A的描述错误。

[多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

切口内出血形成血肿

气管塌陷

喉头水肿

解析：术后呼吸困难和窒息 多发生在术后48小时内，是术后最严重的并发症。常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷，故术前应常规作气管软化试验；④双侧喉返神经损伤。

[多选题]应激性溃疡的诱因有

严重创伤

大手术后

解析：应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等一种胃、十二指肠粘膜病变。药物如阿司匹林、消炎痛等以及酗酒引起的胃粘膜病变虽然与应激性溃疡相同，但由于不存在应激反应，所以不属于应激性溃疡。本题答案选择BE。

[多选题]ARDS的肺水肿不属于

心源性肺水肿

神经源性肺水肿

中毒性肺水肿

复张性肺水肿

解析：ARDS时肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成，并伴有肺间质纤维化，是渗透性肺水肿。

[多选题]下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的

泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别

静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少

肾结核广泛破坏肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变

解析：泌尿系统平片可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化，局限的钙化灶应与肾结石鉴别。静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少，早期表现仅有肾盏边缘不光滑如虫蛀状；待病变进展后才会出现，肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形。肾结核广泛破坏肾功能丧失时，病肾表现为"无功能"，不能显示出典型的结核破坏性病变。CT扫描对中晚期肾结核能清楚地显示扩大的肾盏肾盂、皮质空洞及钙化灶，但不能判定"肾自截"。

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