正确答案: 加用螺内酯50~100mg
B
题目:患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。
解析:1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。
3.慢性心力衰竭急性加重,有明显的水钠潴留征象,可首选利尿作用迅速的袢利尿剂,肾功能有明显损害时,使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症,但血钾低时,仍可使用,GFR小于30ml/min时,噻吩类利尿剂作用有限,但袢利尿剂仍发挥作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性上呼吸道感染最常见的病原体是
病毒
[单选题]流行性出血热患者高热40℃3天,有瘀斑,突然热退。血压6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+++),有膜状物,最合适的治疗为
扩容为主
解析:流行性出血热低血压休克期的治疗原则是积极扩充血容量,改善微循环,增加组织灌注。
[单选题]滴虫性阴道炎分泌物为
稀薄脓性、黄绿色,泡沫状
[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现是
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[单选题]下列哪种症状属于感觉障碍
听力减退
解析:感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应,感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退及内感性不适。
[单选题]间歇热最常见于下列哪项疾病
疟疾
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