正确答案:

格列喹酮+胰岛素增敏剂

A

题目:案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。

解析:5.胰岛素主要在肝、肾和肌肉经谷胱甘肽转氨酶还原二硫键成巯基,再由蛋白水解成短肽或氨基酸灭活。严重肝、肾功能不全能影响其灭活。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮,因为格列喹酮是惟一几乎不从肾脏排泄的口服降糖药,由肾脏排泄率不及5%,适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者。肾功能不全是c糖苷酶抑制剂和双胍类药物的临床禁忌证。

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