正确答案:

组织灌注量不足

D

题目:患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

解析:肝硬化时肝脏微循环变化: 门静脉血管变扁扭曲、分支减少,血流受机械 性阻塞 增生纤维压迫肝小静脉,肝脏回流受阻 肝窦血管间隙减少,肝内门体分流。

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