正确答案:

ACTH升高

E

题目：　患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。

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[单选题]区别细菌性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的脑脊液改变为

细胞数

[单选题]引起血钠减低的因素有

肝硬化

[多选题]GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是

一侧颞部头痛

头皮触痛

局部可有红斑

双侧颞部头痛

颞浅动脉增粗或变硬

解析：巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。头痛是最常见症状，为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼痛或浅表性灼痛，疼痛局部有时可触及表面发红的疼痛性结节或呈结节样暴胀的颞浅动脉等。

[单选题]女性，25岁。因"感冒"后1天出现镜下血尿来诊。无尿频、尿急、尿痛，轻微腰痛。查体：BP130/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞20个/HP，尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量2.6g，临床诊断为

急性肾小球肾炎

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