正确答案:

类风湿因子

E

题目：某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诱导透析患者，男性，36岁，血肌酐1452μmol／L，血钾6.5mmol／L，血压200/105mmHg，为防止失衡综合征可应用

高张葡萄糖

解析：在透析中给予高张葡萄糖以提高渗透压，减慢毒素清除速度。

[单选题]类风湿关节炎的特点是

手关节炎

[多选题]患者女性，25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗，术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热，体温高达39℃，右肾区叩痛阳性，尿常规：白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍视野，白细胞10～15个／高倍视野，考虑为院内尿路感染。该患者不可能患有的泌尿系疾病是

膀胱炎

急性肾小球肾炎

慢性肾炎急性发作

尿道炎

[多选题]下列病变中属于肾小球肾炎基本病理改变的是

肾小球细胞增多

基膜增厚和系膜基质增多

肾小球中性粒细胞浸润

解析：肾小球肾炎基本病理改变：①系膜区细胞增多；②基质增宽；③有C1q沉着；④内皮细胞无增生；⑤基膜无改变；⑥上皮细胞无改变。

[单选题]肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为

5～7天

解析：抗菌药物疗程一般为5～7天，或在退热后3天停药。

[单选题]下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了

皮下小结与周围组织有明显粘连

[单选题]乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是

隐性感染

[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病，与其无关的是

神经性头痛

霉菌性肺炎

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现 1.睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。2.白天嗜睡OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。4.夜尿增多夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。5.头痛由于缺氧，患者出现晨起头痛。6.性格变化和其他系统并发症包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起胃食管反流、高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

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