正确答案:

全面了解患者病情，评估患者是否适合使用PCIA 熟悉PCA泵常见的报警原因与处理方法 尽可能地使用单独的静脉通路 应密切观察用药量、镇痛效果及其不良反应

ABCF

题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

解析：护士在PCIA巡视期间，应善于观察并及时发现使用PCIA过程中所产生的药物或镇痛泵本身引起的一些不良反应，并采取相应的措施。疼痛是患者的主观感觉，在PCIA期间，患者可以根据自己的疼痛感受和镇痛需求按压PCA泵上的键以追加镇痛药物，护士和家属不能根据自己的判断代替患者按压PCA泵上的键，故D错误。PCA泵在输注期间应始终低于心脏水平，故E错误。因此，此题的正确答案是A、B、C、F，其中首先应考虑的关键正确选项是B、F；不应该选择的错误选项是D、E，其中D是关键错误选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁，10天前发冷、发热，T39℃右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查

胸部X线正侧位片

解析：根据结核病的临床表现，结核病患者的接触史，结核胸部X片的检查结果以及痰涂片结核菌素的检查，可做出诊断。早期部分病人没有明显的症状，故早期x片检查是早期检查结核菌素主要的方法。

[单选题]CO中毒的特征表现是

皮肤口唇呈樱桃红

解析：口唇呈樱桃红是一氧化碳中毒的特征性表现。

[单选题]呼吸系统疾病最常见的症状是

咳嗽

[单选题]下列关于过敏性紫癜的临床表现说法错误的是

紫癜型最常见，皮肤紫癜出现于全身

[单选题]引起呼吸系统疾病最常见的病因是

感染

解析：引起呼吸系统疾病最常见的病因是感染，常见于各种病毒和细菌。

[单选题]一般说，下列何种原因不至于诱发甲亢危象

停用抗甲亢药物

[单选题]支气管扩张症最有意义的体征是

局限性湿啰音

解析：体征：早期或病变轻者可无异常发现，病变严重或有继发感染者可在病变部位，尤其在肺下部听到湿性啰音。

[多选题]常用的随机抽样调查方法有

单纯随机抽样

分层抽样

系统抽样

整群抽样

[单选题]消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭

芽孢

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