正确答案: 患者最好在伤后12个月内迅速重返工作
B
题目:通常背痛患者更可能顺利地重返工作,如果()
解析:对于成功的重返工作,时间似乎是一个主要因素,并且12个月后其成功率迅速降低。尽管“轻工作负荷”的策略被广泛使用,但是其结果不尽相同,反而不提任何限制性措施的策略却获得了更大的成功。药物治疗在重返工作中的作用还没有被充分的研究。在某些情况下,早期心理咨询可能有一定作用,但是在这个狭窄的时间窗内进行早期咨询的效果的研究数据目前仍有限。同样,人体工程学的改善效果也有限,尤其是在慢性疼痛存在的情况下。当患者的病情变得更加迁延难愈,高度结构化的功能恢复康复方法最有希望帮助患者重返工作。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是神经射频仪的组成部分?( )
激光发生装置
[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
暑邪
[单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
同名的手足三阳经均在头面部交接
[单选题]麻黄汤中的臣药是( )
桂枝
[单选题]正中神经的组成是
臂丛内外侧束
[单选题]35岁女性,右上肢患有Ⅰ型复杂性区域性疼痛综合征,进行星状神经节阻滞后出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷。患者自述疼痛没有明显缓解,右上肢皮肤温度也未见明显增加。最可能的原因是()
异常的Kuntz神经
解析:支配上肢的交感神经来自C7、C8和T1的灰交通支,有时C5和C6也参与其中,形成星状神经节。阻滞星状神经节会有效地使上肢失去交感神经的支配。
在某些病例中T2和T3的灰交通支会支配上肢,而这些交感纤维并不经过星状神经节,这是Kuntz纤维。星状神经节阻滞被充分阻滞的情况下,交感神经性疼痛没有完全缓解,这就提示存在Kuntz纤维。这些交感纤维可以通过后路途径加以阻滞。
出现Horner综合征,说明支配头部的交感神经已经被成功阻滞。皮肤温度升高、手背静脉充血、皮肤导热反应消失和发汗试验阴性,说明支配上肢的交感神经已经被成功阻滞。
该患者也有可能存在与交感神经无关的疼痛。
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