正确答案:

尿钠小于10mmol／L

E

题目：男，45岁，患乙型肝炎后肝硬化5年，间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠

解析：肾小球滤过率及肾血浆流量明显减少，尿钠常＜10mmol/L，尿渗透压/血浆渗透压＞1.5，肾脏浓缩功能常维持正常，尿比重＞1.020，血肌酐浓度轻度增高，尿肌酐/血肌酐＞20。故E选项正确

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]内镜所见反流性食管炎C级是( )

黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径

[单选题]腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是

系统性红斑狼疮

[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是

碱性磷酸酶

[单选题]原发性肝癌特殊的全身表现，不包括

血小板增多症

[多选题]中晚期食管癌的肉眼类型有

溃疡型

蕈伞型

髓质型

缩窄型

解析：食管癌中以髓质型最常见，蕈伞型次之，溃疡型再次之，缩窄型和其他类型更少见。

[单选题]早期大肠癌病理组织学表述正确的是

肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

[多选题]治疗脂肪泻正确的是

每餐补充30000U的脂肪酶

给予PPI

解析：脂肪泻的治疗：1.替补治疗最好选用静脉内高营养治疗，以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白蛋白或输血。2.病因治疗如胰腺功能不足，可给胰酶片（内含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶）；胆盐缺乏除治疗原发病外，宜在饮食中加用中链甘油三酯以改善患者的营养状况，中链脂肪不需通过胆盐作用，能直接被小肠吸收。营养不良的患者引起的脂肪泻，可先采用静脉营养，情况改善后，逐步增加饮食，乳糜泻应限制进食麦类食物。有些脂肪吸收不良与细菌作用有关，如小肠上部细菌过度繁殖，可使胆盐分解，从而影响脂肪吸收。需采用适当的抗生素治疗。3.辅助治疗给予高热量、高蛋白、低脂肪的饮食。因单糖类较易吸收，可给香蕉等含大量单糖的食物。答案B改为中链。D适当使用。E减少用量。故选AC。

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