正确答案: 输液速度宜慢
B
题目:患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是
解析::①床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。注意头颈不要过伸或过屈,以免影响颈静脉回流。昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。②不能进食者,成人每日静脉输液量1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄入量。③持续或间断吸氧,可降低PaCO2,使脑血管收缩,减少脑血流量,降低颅内压。但过度通气有造成脑血流量不足的危险,故吸氧要适度掌握。④加强生活护理,避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束,以免病人挣扎导致颅内压增高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿,出现呼吸肌重度麻痹时应
迅速准备气管插管或切开
解析:急性感染性多发性神经根炎,突发呼吸肌重度麻痹时应应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气 。
[单选题]苯丙酮尿症主要损害的系统是
神经系统
解析:随着年龄增长,患儿智力低下越来越明显,年长儿约 60% 有严重的智能障碍。 2/3 患儿有轻微的神经系统体征,例如,肌张力增高、腱反射亢进、小头畸形等,严重者可有 脑性瘫痪 。 约 1/4 患儿有 癫痫 发 作,常在 18 个月以前出现,可表现为婴儿痉挛性发作、点头样发作或其他形式。约 80% 患儿有脑电图异常,异常表现以痫样放电为主,少数为背景活动异常。
[单选题]小儿血压测量正确的描述是 ( )
袖带的宽度为上臂长度的2/3
解析:袖带过窄测得血压偏高,袖带过宽测得血压偏低,下肢血压比上肢血压高
[单选题]以下关于营养性缺铁性贫血的叙述正确的是
治疗要点为祛除病因、补充铁剂
解析:营养性缺铁性贫血起病慢,常表现为苍白、乏力、异食癖、注意力不集中;为小细胞低色素性贫血;实验室检查胞浆发育落后于胞核;骨髓象显示中、晚幼红细胞增生。
[单选题]长期饮酒后突然停酒或饮酒量显著减少后出现一种短暂发作的中毒性意识障碍状态是指
震颤谵妄
[多选题]下列哪些属于护理管理的发展趋势
管理思想的现代化
管理人才的专业化
管理方法的科学化
管理手段的自动化
护理管理的内容趋向合理化
[单选题]结核性脑膜炎的主要传播途径是
肺部粟粒结核经血行传播
解析:小儿结核性脑膜炎多数是通过肺部粟粒结核经血行传播而来。
[多选题]孕期用药指导中正确的是
多数药物可以通过胎盘输送给胎儿
早孕期用药要尤其注意
使用药物的剂量过大,时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害
孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物
解析:多数药物可以通过胎盘输送给胎儿,早孕期用药要尤其注意;.使用药物的剂量过大,时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害;孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物;这些孕期用药指导都正确。孕妇为避免药物对胎儿的不良影响,应避免所有的药物治疗,是不正确的,怀孕期间必要的时候可以用药物治疗。故选ABCE。
[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是
脉管炎
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