正确答案:

大脑半球肿瘤

A

题目:哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变

解析:枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。多发生于颅后窝占位性病变,也见于小脑幕切迹疝晚期。 大脑半球肿瘤先造成小脑幕切迹疝,后造成枕骨大孔疝,所以选A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,查体;T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰。最可能的原因是
  • 并发肺水肿

  • 解析:本例右侧胸痛、呼吸困难伴发热,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,表明存在胸腔积液,当给予抽液治疗,抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰,考虑因抽液过多过快并发肺水肿。大量胸腔积液者,首次胸穿抽液量不应超过700ml,以后每次不应超过1000ml。过多过快抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。复张后肺水肿表现为大量抽液时,剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,X线显示肺水肿征。与该患者的临床表现相符。而本题最易混淆的是胸膜反应,表现为:穿刺过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、晕厥等。气胸则多由于穿刺时刺破脏层胸膜所致,表现为呼吸困难。纵隔摆动为开放性气胸时,患侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限,致呼气、吸气时两侧胸膜腔压力不均衡,出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧、呼气时移向患侧。

  • [单选题]每克营养物质供能最高的是
  • 脂类

  • 解析:三大营养物质中脂肪的单位产能量最大,每克脂肪产热9千卡。   【避错】每克蛋白质和碳水化合物产热均为4千卡/克。

  • [单选题]下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值
  • 侧支循环建立和开放

  • 解析:门静脉高压造成的后果包括:门-体侧支循环开放、脾大和腹水。而脾大和腹水可以由多种原因导致,而门-体侧支循环开放是由于门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支,门静脉高压时门静脉回流受阻导致,故具有特征性。

  • [单选题]患者,男,56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医生却不耐烦地说:“是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!”患者无奈,只好百思不解地离去而到另一家医院。从医学伦理的角度分析,医生的行为违背了下列原则中的
  • 尊重原则

  • 解析:尊重原则指对患者的人格尊严和自主性的尊重。人格尊严与生具有的,首先必须得到保护。而自主性指患者对有关自己医护问题,经过深思熟虑后作出的理性决定,如知情同意、知情选择、要求保密等。

  • [单选题]氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是
  • 耳蜗内淋巴液

  • 解析:分布血浆蛋白结合率均较低。在大多数组织中浓度都较低,脑脊液中浓度不到1%,即使在脑膜发炎时也达不到有效浓度。而在肾皮质和内耳内、外淋巴液中浓度较高,这可以解释它们的肾脏毒性和耳毒性。

  • [单选题]属于Ⅱ型超敏反应疾病的是
  • 新生儿溶血

  • 解析:Ⅱ型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症,所以选C。

  • [单选题]葡萄球菌感染引起的炎症反应中,病灶中主要的炎细胞是
  • 中性粒细胞

  • 解析:病毒感染多见单核细胞增多;一些慢性炎症和病毒性感染,以淋巴细胞增多为主;寄生虫和变态反应性疾病时,以嗜酸性粒细胞增多为主;疱疹、风疹、传染性单核细胞增多症、梅毒、肝炎、结缔组织病时可见浆细胞增多。

  • [单选题]21-三体综合征按染色体核型分析,最常见的是
  • 标准型

  • 解析:21-三体综合征属常染色体畸变,是染色体病中最常见的一种。按染色体核型分析可分为三型:标准型、易位型(D/G易位、G/G易位)和嵌合体型。标准型最多见,核型为47,XX(或XY)+21。

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