正确答案:

吗啡和利尿药治疗

E

题目： 男，70岁。近日反复胸痛，劳累后加重，休息可以缓解。1小时前出现持续性疼痛，并出现呼吸困难。查体：血压100/70mmHg，心率150次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

解析：对刚确诊或怀疑急性心肌梗死合并左心衰竭的患者，比较妥当的首选药物，从提供的 5项方案中应选择吗啡和利尿剂治疗。因为洋地黄在急性心肌梗死发病24小时内尽量不用，急性左心衰竭时不能用β受体阻滞剂，理由是负性肌力药可加重血流动力学障碍，故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]流行性乙型脑炎不具有的病理变化是

蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出

解析：蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出是流脑的特点。

[单选题]淋病的临床表现，正确的是

急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病

解析：上生殖道感染多数通过直接蔓延传播，感染后多有症状。

[单选题]急性ITP死亡的主要原因是

颅内出血

解析：急性ITP死亡的主要原因是颅内出血。

[单选题]吗啡用于治疗的适应证为

急性严重创伤、烧伤所致疼痛

解析：吗啡对多种原因引起的疼痛均有效，可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛，颅脑损伤者会抑制呼吸，诊断未明的急腹症疼痛注射吗啡会掩盖病情，哺乳、分娩妇女用吗啡会影响儿童。

[单选题]早产儿外生殖器特点是

男婴阴囊皱折少

解析：早产儿外生殖器特点是：男婴阴囊皱折少，睾丸多未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。故正确答案为B。

[单选题]复合性创伤患者出现以下哪种情况，应首先抢救

开放性气胸

解析：对于复合性创伤病人，首先应该处理危及病人生命的并发症。开放性气胸时，危及病人生命的症状应先处理，其余症状也应分轻重缓急相应处理。故正确答案为B。

[单选题]假设检验是为了

排除抽样误差的影响

解析：假设检验是由样本推断总体的方法。在建立检验假设的前提下，计算统计量，确定概率作出推断。假设检验的内容即为样本和总体的差别是否由抽样误差造成的（D正确），根据确定的概率，作出接受或拒绝假设检验结论。所以使用假设检验的目的就是为了排除抽样误差的影响，避免由于抽样误差而导致样本对总体的错误推断。故答案为D。

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