正确答案: 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
C
题目:对肠结核最有诊断价值的检查是
解析:对肠结核最有诊断价值的检查是结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物
腮腺炎
解析:糖皮质激素类具有抗炎作用,主要用于中毒性感染或同时伴有休克者,如中毒性菌痢、重症伤寒、爆发型流行性脑膜炎及败血症,可增加机体对有害刺激的耐受性,减轻中毒反应。但由于糖皮质激素没有抗菌作用,同时降低机体防御力,单用激素有可能导致感染扩散而加剧感染,因此在治疗严重感染时,必须在有效、足量的抗菌药的应用基础上应用激素。而目前临床缺乏有效的抗病毒药物,因此,病毒感染一般不用激素。腮腺炎为病毒感染,不宜应用糖皮质激素。
[单选题]男,30岁,建筑工人。不慎从约3m高处跌下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿痛。最可能的诊断是
球部尿道损伤
解析:该题为有关尿道损伤病因及诊断方面的理解和记忆题。男性尿道解剖分为前后两部分。前尿道包括阴茎部和球部,后尿道为膜部及前列腺部。骑跨伤损伤部位通常在会阴部,即在尿道球部,而骨盆骨折易损伤膜部和前列腺部尿道。所以正确答案是D。
[单选题]新修订的《国际卫生条例》生效日期是
2007年6月15日
解析:《国际卫生条例(2005)》于2007年6月15日正式生效
[单选题]男,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是
肾静脉血栓形成
解析:肾病综合征的并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭和蛋白质及脂肪代谢紊乱,其中血栓和栓塞尤以肾静脉血栓最常见,主要由于治疗过程中应用利尿剂和糖皮质激素进一步加重高凝状态,题干中的临床表现与其相符,故选D。
[单选题]增生性肠结核最常见的并发症
梗阻
解析:增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。而溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变,进一步发展为干酪样坏死,随后形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,可深达肌层或浆膜层,并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎,所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中,病变肠段常与周围组织紧密粘连,所以溃疡一般不发生急性穿孔,但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中,大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。
[单选题]对各型癫痫都有效的药物是
丙戊酸钠
解析:丙戊酸钠是对各种癫痫都有效的药物。
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