正确答案:

尽早行白内障摘除术,2岁左右行二期人工晶状体植入术

B

题目: 患儿女,3月,患儿家长发现左眼瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力不配合,双眼眼压均为Tn,左眼角膜清,前房深度正常,瞳孔约2×2mm,对光反射灵敏,晶状体白色浑浊,眼底窥不清,右眼眼前节无明显异常。

解析:幼儿的白瞳症最常见的就是先天性白内障,裂隙灯检查也发现晶状体白色浑浊,故最可能的诊断是左眼先天性白内障。需要B超排除眼后段疾病例如视网膜脱离、视网膜母细胞瘤等导致的并发性白内障。眼科检查已经发现单眼晶状体白色浑浊,要尽快进行手术摘除浑浊的晶状体,恢复视轴光路的透明,由于3月龄小儿晶状体囊袋较小,无法植入成人IOL,故一般选择在2岁左右行二期IOL植入术。

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