正确答案:

内毒素 侵袭力

BE

题目：痢疾杆菌有较强的致病性，致病作用主要是

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[单选题]患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是

头偏向一侧，防止误吸和窒息

解析：溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。

[单选题]肾穿刺的绝对禁忌证是

孤立肾

解析：肾穿刺的绝对禁忌证：①明显出血倾向；②重度高血压；③精神病或不配合操作者；④孤立肾；⑤小肾。

[单选题]肝硬化晚期最突出的临床表现为

腹水

[单选题]患者，男性，65岁。诊断COPD、肺大泡，因肺感染住院治疗，剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、意识不清，血氧饱和度80%。该病人可能出现

张力性气胸

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