正确答案: 抗中性粒细胞浆抗体阳性
A
题目:新月体肾炎Ⅲ型患者血液免疫学检查最常出现的异常是( )
解析:急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾炎;常用的病理分型为RPGN分型,分为三型。I型 抗肾小球基底膜(GBM)抗体型:IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积(C错);II型 免疫复合物型:血中存在循环免疫复合物冷球蛋白(D、E错),IgG及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁;III型 无免疫复合物型:血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性(A对)。
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[单选题]引起流行性脑脊髓膜炎的病原属于
奈瑟菌属
解析:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。脑膜炎双球菌属奈瑟氏菌属,是寄居在人体鼻咽部的一种革兰氏阴性菌。
[单选题]女,60岁。自述绝经后阴道不规则出血半年,近2个月阴道排液增多,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,触之易出血。为明确诊断,最可靠的确诊方法是
宫颈和宫颈管活组织检查
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[单选题]患者,男,24岁,既往体健,某日坐火车出差,出站后突然感觉周围的气氛不对,觉得周围的人对自己有敌意,自己处于危险之中。此现象为
原发性妄想
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[单选题]男孩,3岁,考虑存在先天性心脏病。查体:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进。胸片:左右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为
室间隔缺损
解析:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。由于左心室压力高于右心室,故血液自左心室向右心室分流,右心室扩大,右心压力增高,左心室代偿性增大。体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉第2音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。
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