正确答案:

非同步直流电除颤

C

题目： 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑曚，收入急诊监护病房。查体：BP70/50mmHg，心率180次/分，心率绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。

解析：心室颤动心电图特征 QRS波群与T波完全消失，代之以形态大小不等、频率不规则的颤动波频率150～500次/分钟。题干患者已经属于心室颤动，直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施（B错），应争取在短时间内（1～2分钟）给予非同步直流电除颤。若在发病后4分钟内除颤，成功率50%以上，4分钟以后仅有4%。（C对）患者是有心跳的，不需起搏（A、D、E错）。

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细支气管及周围肺泡化脓性炎

解析：小叶性肺炎的发病机制是细菌或病毒入侵细支气管及末梢肺组织并繁殖，从而引起细支气管及周围肺泡化脓性炎，它主要是以肺小叶为单位的灶性急性化脓性炎症，所以选E。

[单选题]导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是

基底膜缺陷、断裂

解析：新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

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[单选题]判断早期宫内妊娠最准确的是（ ）

B超检查

解析：本题考查的是宫内妊娠。判断早期宫内妊娠最准确的是B超检查。

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