正确答案:

纤维瘤

B

题目:女,33岁。腹胀3天,查体发现附件区包块1天。B超:子宫大小正常,子宫右侧探及直径5cm的实性包块,血流不明显,边界清,腹水,深约3cm。胸片提示右侧胸腔积液。查体子宫右侧触及实性包块,活动度好,盆底无结节。最可能的诊断是卵巢

解析:该题考核的是卵巢瘤的表现及鉴别诊断。患者中年女性,实性附件区包块合并腹水,胸腔积液,首先考虑恶性肿瘤。但超声提示包块无明显血流,且选项E库肯勃瘤是胃肠转移瘤,多为双侧,查体包块活动不佳,既往有胃肠肿瘤史,超声多提示囊实性包块伴丰富血流,基本可以排除选项E。良性肿瘤中只有纤维瘤可合并胸腹水,称Meigs综合征,故答案为B。

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