正确答案:

重度脱水,酸中毒

D

题目:患儿,1岁。腹泻,每天10余次,水样便。今日呼吸深快,口唇呈樱桃红,尿量极少。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.3mmol/L,血钠145mmol/L。

解析:轻度脱水患儿四肢温暖,尿量稍减少;中度脱水患儿四肢稍凉,尿量明显减少;重度脱水患儿四肢厥冷,尿极少或无尿。根据患儿表现可判断为重度脱水。呼吸深快,口唇呈樱桃红,二氧化碳结合力为8mmol/L,考虑酸中毒。重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注。第一天补液量=累计损失量+继续损失量+生理需要量,重度脱水补液量:150~180ml/kg,12个月时体重暂估计10kg。

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