正确答案:

2型糖尿病 营养不良 肾病综合征 糖尿病肾病 肾小球肾炎 心功能不全

ABCDEG

题目：患者女，65岁。因多尿、多饮8年，双下肢水肿3个月入院。患者8年前因多尿、多饮，查空腹血糖8.2mmol／L，餐后2小时血糖15.6mmol／L，诊为2型糖尿病，之后一直口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗，严格饮食控制，血糖控制达标。近1年来，患者每日仅食少量蛋类及精细米面。3个月前发现双下肢水肿，食欲减退，时有恶心，乏力懒动，精神抑郁，略有胸闷憋气，症状逐渐加重，15天来患者软弱无力，不能活动，精神症状明显。既往有抑郁病史，已缓解。查体：生命体征平稳，表情淡漠，答非所问，左下肺呼吸音减弱，右下肺呼吸音消失，心音低钝，腹软无压痛，双下肢压凹性水肿，双小腿及足部皮肤暗红，皮温正常，足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退，双足动脉搏动正常。

解析：1.患者有2型糖尿病病史，严格饮食控制，近期出现双下肢水肿，除需诊断患者原发病-2型糖尿病以外，还需考虑患者下肢水肿的原因。通常患者出现水肿需考虑营养不良性、肾源性水肿(如肾病综合征、糖尿病肾病、肾小球肾炎等)、心源性水肿(如心功能不全、病毒性心肌炎等)、肝源性水肿、结缔组织病性水肿、变态反应性水肿、内分泌性水肿及其他特发性水肿等。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

寒邪

[多选题]下列哪些药物可用来治疗生长激素瘤 ( )

培高利特

卡麦角林

溴隐亭

奥曲肽

解析：培高利特、卡麦角林、溴隐亭和奥曲肽等药物可以治疗生长激素瘤。故选ABCD

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于

红细胞GHB含量增加

血红蛋白与氧亲和力增强

红细胞2，3-dpg减低

血氧离解曲线左移

解析：糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，血氧离解曲线左移。故E错

[单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

恐惧过度

[多选题]当发生低血钙性癫痫大发作时，下列说法正确的是

即刻缓慢静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml

发作严重者可短期内辅以苯妥英钠肌注

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

津伤

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/qdwd7g.html