正确答案:

胆总管结石患者

D

题目：Charcot三联征最常出现在

解析：此题是根据Charcot三联征的内容用于临床诊断的分析题。首先要清楚该三联征的内容是腹痛、寒战高热和黄疸。胆或胰的肿瘤所引起的多为无痛性进行性黄疸，不符合三联征的表现，因此A和E不属本题内容。胆囊结石大多无黄疸，肝内胆管结石在慢性期症状不明显，只有当结石向肝外排出并堵塞到胆总管或发展为胆总管结石时才出现典型的三联征，B和C也不正确。正确答案是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]上消化道大出血最常见于

胃十二指肠溃疡

解析：引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等，其中消化性溃疡是最常见的病因。要注意“最常见病因”与“最凶险常见病因”的区别。

[单选题]女，35岁，右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3厘米，未见畸形，清创处理正确的是

上下纵形延长切口

解析：锄头一般带铁锈，容易导致破伤风，需要彻底清创，上下纵形延长切口的目的就是为了彻底清创，故答案选C。砸伤2小时，尚未感染，无需引流，故A错。伤后12小时内注射破伤风抗毒素可以预防破伤风，故B错。E选项应该用过氧化氢冲洗。

[单选题]肠阿米巴病最常引起的并发症是

肝脓肿

解析：阿米巴性肝脓肿是肠阿米巴病的最常见的合并症。

[单选题]女，22岁。十二指肠溃疡病史2年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体；贫血貌，剑突下压痛，腹软。此患者最适宜的治疗方法是

急诊剖腹手术

解析：输血后患者血压仍低，说明仍有出血，只有病因治疗，手术止血。

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