正确答案:

复方左旋多巴

B

题目：患者，男，83岁，临床诊断为帕金森病，伴认知功能障碍，首选的治疗药物为

解析：本题考查老年（≥65岁）或伴认知障碍的帕金森病治疗药物的选用（合理用药）。帕金森病患者的药物治疗中，老年（≥65岁）或伴认知障碍者首选复方左旋多巴，故选项B为正确答案。苯海索为抗胆碱能药，金刚烷胺为促多巴胺释放剂，司来吉兰为MAO-B抑制剂，恩托卡朋为COMT抑制剂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]紫外-可见分光光度法用于药物的含量测定，目前各国药典主要采用( )。

对照品比较法

解析：本题考查要点是“紫外-可见分光光度法用于药物含量测定的方法”。紫外-可见分光光度法用于药物含量测定的方法主要有对照品比较法和吸收系数法，目前各国药典主要采用对照品比较法。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]某男60岁，误服大量的对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可选用的解毒药物是

乙酰半胱氨酸

解析：本题考查对乙酰氨基酚的代谢及中毒的解救。对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的N-乙酰半胱氨酸来解毒。故本题答案应选D。

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