正确答案:

长期留置尿管 长期留置膀胱造瘘管 尿流改道

ABF

题目：患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。

解析：造成该患者肾积水的主要原因是低顺应性膀胱，因此应考虑膀胱持续引流。也可选择尿流改道。双肾造瘘损伤大，生活质量差，一般不考虑。低顺应性膀胱不适合间断清洁自家导尿，因为膀胱仍然储尿，不能缓解肾积水。由于肠道有重吸收功能，因此，肾功能不全患者行肠道扩大膀胱术后，容易造成酸碱平衡失调和电解质紊乱，所以不考虑肠道扩大膀胱术。

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[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[多选题]完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括

QRS>0．12s

V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置

V1导联R峰时间>0．05s

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

薏苡仁、茯苓

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

明矾

[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

生脉散合人参养荣汤

[多选题]糖耐量减低见于

慢性胰腺炎

肾上腺皮质功能亢进

垂体前叶功能亢进

[多选题]男性，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪几项检查以明确诊断

血尿酸化验

B超检查

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