正确答案: 非甾体类抗炎药物 水杨酸制剂 甲氨蝶呤 静脉用人血丙种球蛋白 糖皮质激素
ABCDE
题目:如果初诊类风湿关节炎,应给予哪项药物治疗
解析:发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案,即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者,关节病变较轻的患儿,选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物,可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制,可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,8岁,2周前发热伴咽痛。2天来眼睑水肿,尿为深茶色。体检:眼睑及颜面水肿,BP16/12kPa(120/90mmHg)。尿常规:尿蛋白(+)、镜检红细胞20~30个/HP。血常规:Hb110个/L,PLT328×109/L。确诊首选的检查是
ASO及C3
解析:C。学龄期儿童有前驱感染病史,急性起病,具备血尿、蛋白尿、水肿及高血压等特点,急性期血清ASO滴度升高,C3浓度降低,均可临床诊断急性肾炎。本题确诊首选的检查为ASO及C3。
[单选题]女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,以下哪项检查最有帮助
血清免疫球蛋白测定
[单选题]男婴,胎龄292天,出生体重3600g,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是
足月儿,适于胎龄儿
解析:婴儿胎龄大于259天(37周)而小于294天(42周),体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位之间,所以答案为B。
[单选题]患儿18个月,2~3天发热,下颌有2个淋巴结肿大疼痛,服抗生素后,症状好转,可能的诊断是
急性淋巴结炎
解析:E。急性淋巴结炎常有发热,伴有淋巴结肿大,质硬,边界清楚,以下颌多见,伴触痛,抗生素治疗有效。
[单选题]新生儿肺透明膜病的X线特征性表现,下列哪项不是
叶间和胸腔积液
[单选题]患儿女,9岁,1周前腹泻。3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。
吉兰-巴雷综合征
[多选题]小儿消化道出血最多见的病因是()
消化性溃疡
解析:标准答案:A
[单选题]功能性腹痛的腹部检查特点是
无固定压痛
[单选题]关于弓形虫病的流行病学方面,以下不正确的是
后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染
解析:后天获得性弓形虫病主要经口感染。
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