正确答案:

血压170/120mmHg

D

题目:10岁,女,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L,肌酐 265.2~/μmol/L尿常规红细胞(+),眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出,最不可能存在的体征是

解析:D。心力衰竭时心排血量一般均减少到低于正常休息时的心排血量,故称为低输出量心力衰竭,血压不增高。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]在补液的过程中出现腹胀,两膝反射不能叩出,肠鸣音减退,根据临床表现考虑为
  • 低钾血症

  • 解析:B。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。

  • [单选题]最适当的辅助检查是
  • 血电解质测定


  • [多选题]服补液盐(ORS)中含有
  • 葡萄糖

    氯化钠

    碳酸氢钠

    枸橼酸钾

  • 解析:ABCD。WHO推荐的ORS为 NaCl3.5g,NaHC032.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到1000ml配成。其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张),总渗透压为310mmol/L。此液中葡萄糖浓度为 2%,有利于Na+和水的吸收;Na+的浓度为 90mmol/L,适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量;含有一定量的钾和碳酸氢根,可补充钾和纠正酸中毒。ORS一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者,在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。

  • [单选题]应首选哪项治疗
  • 青霉素+阿司匹林

  • 解析:E。风湿热治疗:青霉素80万单位肌注,每日2次,持续2周,以彻底清除链球菌感染。心脏炎时宜早期使用糖皮质激素。无心脏炎的患儿可用阿司匹林,每日 100mg/kg,最大量≤3g/d,分次服用,2周后逐渐减量,疗程4~8周。

  • [多选题]营养对脑发育影响的关键时期是()。
  • 妊娠后3个月至出生后6个月

  • 解析:答案:D

  • [多选题]麻疹的临床诊断要点包括
  • 前驱期柯氏斑

    热高疹出

    皮疹顺序:耳后发际→额面部→躯干和四肢

    恢复期疹退脱屑和色素沉着


  • [单选题]婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
  • 再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹


  • [单选题]患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体:有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助
  • 同族血型凝集素测定减低

  • 解析:同族血型凝集素用于抗体检测,本患儿考虑为先天性胸腺发育不良,属于细胞免疫功能缺陷。

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