正确答案:

内生肌酐清除率(Ccr)

B

题目：最能准确反映肾小球滤过率的指标是

解析：BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在肾小球滤过率低于正常50％～60％时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70％以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该病的发病机制是

肺表面活性物质缺乏

解析：新生儿肺透明膜病的发病机制是肺表面活性物质合成不足，肺泡萎陷，通气不足。

[单选题]痢疾临床分型，不恰当的是

频繁脓血便为中毒性痢疾普通型

[单选题]关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的

传染性单核细胞增多症病人均为阳性

[单选题]早产儿、低出生体重儿需入暖箱时应

裸体、包尿布

[单选题]宫内感染性肺炎常见病原体

病毒

[单选题]要诊断智能迟缓，除了年龄及智商外，还应检查

社会适应行为能力的测试

解析：D。智力低下的诊断和分级必须结合适应性行为的评定结果。

[单选题]该病儿的治疗下列哪项是不正确的

静注甘露醇以降颅压

解析：患儿虽有呕吐，但脑膜刺激征及病理征均为阴性，即不符合腮腺炎合并脑炎的表现，所以答案C是不正确的。

[单选题]10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

硬膜下积液

解析：E。30%～60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液，其机制与下列因素有关：①血管通透性增加，血浆成分易进入硬膜下腔而形成积液；②在化脓性脑膜炎的发病过程中，硬脑膜及脑组织表浅静脉发生炎性栓塞，尤其是以穿过硬膜下腔的桥静脉炎性栓塞的影响更大，可引起渗出或出血，局部渗透压增高，因此水分进入硬膜下腔形成积液。

[单选题]女婴，胎龄31周，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，大便为黏液血便，腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是

立即手术

解析：腹部X线片提示膈下游离气体，说明已有消化道穿孔，所以应立即手术治疗。

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