正确答案: 口服甲硝唑
C
题目:
男性,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/天,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
前额及眉棱处
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
党参、白术
茯苓、甘草
半夏、陈皮
木香、砂仁
生姜、大枣
[多选题]大肠癌常见的组织细胞学类型有
黏液癌
腺癌
未分化癌
解析:结肠癌按组织学可分为三种类型1.腺癌 大多数结肠癌是腺癌,约占四分之三,腺癌细胞可辨认,排列成腺管状或腺泡状,按其分化程度可分为三级,Ⅲ级分化最差,细胞排列为片状或索条状。2.粘液癌 癌细胞分泌粘液,在细胞内可将细胞核挤到一边(状似戒指,有称作印戒细胞癌),在细胞外可见间质内有粘液以及纤维组织反应,癌细胞在片状粘液中似小岛状。分化低,予后较腺癌差。3.未分化癌 癌细胞小,形状与排列不规则,易侵入小血管及淋巴管,侵润明显。分化很低,愈后最差。
[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌
流感嗜血杆菌
[多选题]下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中正确的是
五肽促胃液素刺激的最大酸排量增高
夜间酸分泌增加
基础酸排量增加
解析:1.胃酸分泌量的大小是和胃壁细胞总体(parietal cell mass,PCM)的多少平行的,十二指肠溃疡患者平均有1.8亿个壁细胞,约为正常人的2倍。十二指肠溃疡患者除了壁细胞数量的增多外,其壁细胞对胃泌素、组织胺、迷走神经胆碱能途径的刺激敏感性加强。胃酸分泌因而增高,是十二指肠溃疡发生的重要因素。2.在基础情况,正常人为2mmol/h,而十二指肠溃疡患者平均分泌为4mmol/h。若基础胃酸排出量(basalacid output,BAO)>10mmol/h,应考虑为胃素。。3.球溃疡患者胃窦粘膜多巴胺,去甲肾上腺素含量减少,而基础胃酸及夜间胃酸分泌量和胃窦粘膜胃泌素含量增加。
[单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
怀牛膝
[多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发
不能停用NSAID的溃疡患者
幽门螺杆菌相关性溃疡,幽门螺杆菌未根除
幽门螺杆菌阴性的溃疡
消化性溃疡,有严重并发症的老年患者
解析:吸烟、胃高分泌、长期的病史和以前有过并发症、使用致溃疡药物、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌未根除,有严重并发症的老年患者,不能停用NSAID的溃疡患者是导致溃疡复发的重要危险因素,故ABCE正确。
[多选题]慢性胰腺炎的手术方式有
针对胆道疾病的手术,以促进胰液流向肠道
胰移植术
胰切除术
胰管减压及引流术
迷走神经,腹腔神经节切除术
解析:慢性胰腺炎的手术方式包括1、引流术 2、切除术,包括胰十二指肠切除术、全胰腺切除术、远端胰腺切除术 3、切除与引流联合术。故选:ABCDE。
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
足厥阴肝经
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