正确答案:

现存的护理诊断

A

题目：多采用PES形式描述的护理诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]轻度新生儿窒息错误的抢救方法是

气管插管

解析：阿普加评分法用以判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度，以出生后的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、保暖、用药等措施，不需气管插管，故本题选C。

[单选题]患者疼痛时的行为反应是（ ）

皱眉、咬嘴唇

解析：机体对痛的反应表现形式不一，生理反应为面色苍白、肌肉紧张、出汗、呼吸频率加快、血压升高、恶心、呕吐、休克等；行为反应为烦躁不安、身体蜷曲、呻吟、皱眉、击打等；情绪反应为紧张、恐惧、焦虑等。

[单选题]胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

主动脉瓣第一听诊区

解析：传统的心脏瓣膜听诊区：①二尖瓣区：心尖部；②主动脉瓣区：有两个听诊区，即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，前者称为主动脉瓣第一听诊区，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：胸骨左缘第二肋间处；④三尖瓣区：胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故选A。

[单选题]BLS的含义是

基本生命支持

解析：BLS即basic life support,基本生命支持。

[单选题]静脉肾盂造影检查前的护理，下列哪项是错误的

鼓励病人多饮水

解析：静脉肾盂造影是通过静脉注射泛影葡胺造影剂，采用X线检查对肾盂进行静脉造影检查。造影前常规肠道准备，做碘过敏试验。注射造影剂后需要让造影剂尽快集中的通过肾脏排泄出去，尿液的存在会稀释造影剂，减慢其排出速度，影响检查结果，因此静脉肾盂造影要求术前限制饮水12小时，检查前排空尿液，使肠道、膀胱空虚。故选D。

[单选题]给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是

冷开水送服或含服

解析：脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸疫苗为白色，对热非常敏感，应使用冷开水服用。故本题选C。

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