正确答案:

心电图 下肢动脉彩超 自身免疫检查 下肢CTA 同型半胱氨酸 血沉和CRP

ABCDEF

题目：患者男性，37岁，右下肢间歇性跛行半年，加重伴右足趾疼痛2个月。跛行距离约80米，伴右足发凉及疼痛，休息后症状可减轻，右足第4趾轻度静息痛。查体：右小腿皮肤干燥，肌肉萎缩，肢体变细，皮温较左侧降低，股动脉搏动弱，腘动脉、足背动脉和胫后动脉未触及搏动，右足皮肤苍白、第4趾呈暗灰色，Buerger试验（+）。既往有阑尾炎手术史3年；乙型肝炎病史2年；吸烟史18年，约20支/日。

解析：1.患者为青壮年男性，长期大量吸烟史，合并肢体缺血症状，结合查体所见，首先考虑血栓闭塞性脉管炎。需排除高同型半胱氨酸血症、免疫疾病和高凝状态，以及动脉近端来源的栓子等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，26岁，右肱骨骨折，右侧垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是

继续观察

解析：肱桡肌功能恢复接近正常，提示神经未发生断裂，保守治疗有效，可予继续观察。

[多选题]典型的腹外疝的组成部分包括

疝囊

疝环

疝内容物

疝外被盖

疝门

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

脱水和电解质紊乱

血容量减少

麻痹性肠梗阻

休克

解析：腹膜炎时由于细菌感染，组织乏氧，产生大量酸性中间代谢产物；同时由于血容量低，尿量减少，酸性物质排出减少，所以引起的是代谢性酸中毒，而不是碱中毒。

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