正确答案: 化脓性纵隔炎
A
题目:患者男,36岁。牙痛,牙龈肿胀7天,突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热、寒战1天。查体:T39.0℃。左颈部肿胀,张力大,压痛明显,未触及明显包块。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]髌骨横骨折,造成的原因可能是
肌肉拉力
解析:肌肉牵拉暴力常致髌骨横形骨折。
[单选题]主胰管直径约为
2~3mm
解析:主胰管直径约为2~3mm。
[单选题]关于神经纤维瘤病以下哪项是不恰当的
治疗主要为手术切除
[单选题]下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的
防止肠管感染
[单选题]下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括
贫血
[单选题]下列哪项不能依靠B超判断
胆管狭窄的程度
解析:B超不能判断胆管狭窄的程度,对肝内外胆管扩张或胆道结石较为敏感。本题答案选择D。
[多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补,选择补片时应该注意( )
膨化聚四氟乙烯(ePTFE)补片可以置入腹腔内修补切口疝
所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3~5cm
补片放置位置,优先选择腹膜前间隙;如无法解剖,可以选择皮下脂肪和前鞘之间的层次
解析:网片内侧缝合在腹外斜肌腱膜上,外侧缝合在腹股沟韧带上,AC描述错误,本题答案选择BDE。
[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的
出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
解析:胆漏 多见于肝总管、肝管、胆总管部分或完全被切断的患者,或是发生胆总管残端漏的患者。由于术中麻醉、手术创伤打击,患者的胆汁分泌往往受到抑制,故切口小胆漏少时往往不易被术者发现,丧失了术中修复的机会。术后患者出现胆汁性腹水,腹腔引流管有胆汁样液体流出。若合并感染表现为胆汁性腹膜炎。腹腔引流管内引流出胆汁,需与来自胆囊床上的小的副肝管损伤鉴别。小的副肝管损伤一般胆漏3~5天即可自行停止,而胆管损伤的胆汁引流量大,持续时间长。若引流管放置不当,引流失败,患者多出现腹膜炎、肠麻痹,重者出现腹腔脓肿。
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