正确答案: Whipple胰头十二脂肠切除术
E
题目:患者女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
解析:考虑胰头癌,与周围无粘连,应争取手术切除,以延长生存时间和改善生存质量,行Whipple胰头十二脂肠切除术,切除范围包括胰头(含钩突)、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关胃泌素瘤三角的描述正确的是( )
该三角上至胆囊管和胆总管连接处
下至十二指肠第二、三部延长线的交点
内至胰颈体结合部
解析:80%的胃泌素瘤位于胃泌素瘤三角区内,此三角的上界是胆囊管与胆总管的交汇处,下界是十二指肠第二段和第三段的连接处,内界是胰腺颈部和体部的交界处。除肿瘤好发于胰腺外,40%~50%的肿瘤位于十二指肠。胃泌素瘤组织学虽无恶性特征,但约2/3患者确诊时有转移等恶性临床表现。约20%的胃泌素瘤有I型家族性内分泌腺瘤的部分表现。本病可发生于任何年龄,但以30~50岁为常见,男性较女性多发。
[单选题]男性,50岁。患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成
低氯低钾碱中毒
[单选题]下列哪项是肠内营养的并发症
腹胀、腹泻
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