正确答案: 去甲肾上腺素静滴及口服 输血加冰水灌洗胃
AB
题目:病例摘要:男性,62岁,上腹部隐痛一周发生呕血,黑便4小时急诊入院。15年前开始出现上腹部不适和隐痛,并有反酸,服抗酸药后缓解,近1个月来症状加重,无肝炎病史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,脉搏130/分,血压60/40mmHg,口唇苍白,四肢冷,淋巴结不大,腹部未见异常。
解析:胃、十二指肠溃疡大出血,如果病人年龄在30岁以下,常是急性溃疡,经过初步处理后,出血多可自止。但如果年龄在50岁以上,或病史较长,系慢性溃疡,这种出血很难自止。经过初步处理,待血压、脉率有所恢复后,应即早期手术。手术行胃部分切除术;切除出血的溃疡是防止再出血的最可靠方法。
目前患者病情不稳定,不宜手术,宜维持血压及局部止血,AB正确。
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[多选题]下列有关小儿原发性腹膜炎的病理生理描述正确的有
纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻
腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
解析:对于小儿原发性腹膜炎的病理生理的描述中正确的是,纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻,腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水,腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克,腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱,本题答案选择ABDE。
[单选题]典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义
急性胆管炎
解析:夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状,本题答案选择D。
[单选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确
大部分是胆源性肝脓肿
[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是
皮内痣
解析:临床最常见的细胞性斑痣是皮内痣,记忆就可以了。
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