正确答案: 压痛固定在右下腹
D
题目:患者男,20岁,乏力,食欲减退2d,上腹痛,伴恶心、呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]MODS中不易早期诊断的器官及系统是( )
肝、胃肠、血液
[单选题]任脉的终点是在( )
目眶下
[单选题]阑尾残株炎所致的肠梗阻是
单纯性肠梗阻
[单选题]男性,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐,但无腹痛及发热。查体:上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块,无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况,最好的治疗方法是
囊肿内引流术
解析:胰腺假性囊肿大小为9cm×10cm,应行囊肿内引流术。
[单选题]男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛不缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛,肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是
急性重症胰腺炎
解析:肝浊音界存在不支持穿孔性疾病,急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水,肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。
[单选题]胰岛素瘤的临床特点中,下列哪一项是不正确的
血胰岛素增高50%以上
解析:胰岛素瘤为低血糖引起的代偿性反应,如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软的低血糖症状,答案A正确;在空腹或劳动后易发作,答案B正确;实验室检查葡萄糖耐量呈低平曲线,答案D正确;一经确诊应行手术切除,恶性胰岛素瘤还应切除转移灶,答案E正确;故本题答案选择C。
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