正确答案:

急性溶血反应

A

题目：男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。

解析：该患者刚输血5分钟即迅速出现输血反应，根据其表现特点应该是急性溶血反应，而其余4项都不像；若不及时处理会发生休克、急性肾功能衰竭、严重血管内溶血和DIC；因为无尿，故不会排出大量呈酱油色的尿液；如此严重的溶血反应最可能是ABO血型不合，而其余4种情况一般溶血反应不会如此迅速和严重；除立即停止输血外，只有Coombs试验不需要做，因为不是免疫性抗体引起的溶血：若是由于血型不合引起的溶血，患者血型肯定不是AB型Rh阳性，因为是“万能受血者”。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

球后溃疡

解析：十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放散痛多见，且上消化道造影容易漏诊。

[单选题]小儿在何种状况下易发生真菌感染

细胞免疫功能低下

[单选题]属于炎症的变质性病变是

乙型脑炎时神经细胞溶解消失

解析：烫伤引起的表皮水疱属于浆液性炎渗出；慢性肝炎时汇管区浸润的炎细胞主要是淋巴细胞；流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎；心外膜的纤维紊性炎以纤维素渗出为主。故正确答案是C。

[单选题]亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起

麻疹

[单选题]Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为

新月体性肾炎

[单选题]急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是

PML／RARa

解析：PML/RARa是15号染色体上的ML（早幼粒白血病基因）与17号染色体上的RARa（维A酸受体基因）形成的融合基因，因此是急性早幼粒细胞白血病特异性的分子生物学改变。而其他分别对应的是：AML1／ETO与急性白血病M2型、P210与慢性粒细胞白血病、IgH和TCR重排与淋巴增殖病。

[多选题]属于和解剂的是（ ）

小柴胡汤

逍遥散

半夏泻心汤

四逆散

痛泻要方

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