正确答案:

显微镜下多血管炎

D

题目:男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RBC10个/HP,WBC5~6个/HP;血肌酐360μmol/L;P-ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

解析:老年男性;除肾损害表现蛋白尿、血尿急性肾衰竭外,还有肾外表现,P-ANCA(+)强烈提示为显微镜下型多血管炎;韦格纳肉芽肿为C-ANCA(+)。

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    病人的皮肤和黏膜有多发性出血点

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