正确答案: 肝性脑病 Wernicke-Korsakoff综合征 精神分裂症 癫痫 Marchiafava-Bignami病
ABCDE
题目:戒酒是治疗酒精性肝病的最重要措施,然而戒酒过程中可能会出现震颤、谵妄、意识混乱等戒断综合征表现。当患者出现上述症状时,临床上需与下列哪些疾病鉴别( )
解析:鉴别诊断:1. 肝性脑病多在严重肝功损害的基础上而出现的神经精神症状,与戒酒的时间无明显关系,而与消化道出血、大量放腹水、感染等重要诱因有关,是肝病晚期的一个标志。2. Werniche korsakoff综合征,主要是长期食用低或无维生素B1的食物所引起。临床上可出现意识模糊、共济失调、眼球震颤、外展神经瘫等,如不及时治疗会导致不可逆性脑损伤。3. 精神错乱或精神分裂征患者往往具有某种性格倾向或素质,在某种精神创伤或刺激下而发病,持续时间较长,经过心理性治疗可恢复。4. 癫痫多发生于青少年,尤其是儿童,而AWS患者多为成年人,且为酒依赖者,5.Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[单选题]关于急性胰腺炎并发脓肿,错误的是
可压迫邻近的组织,很少有发热
解析:胰腺脓肿发生在重症胰腺炎起病后2~3周,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿,此时高热、腹痛,出现上腹部肿块和中毒症状。
[单选题]患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为
癫痫大发作
[单选题]肠结核的病理分型为
溃疡型、增生型和混合型
[单选题]梅尼埃病引起的眩晕特点是
发作多短暂,很少超过2周
[多选题]急性坏死性胰腺炎时,常有哪些检查结果异常( )
空腹血糖升高
血、尿淀粉酶均升高
解析:1.白细胞数>16×109/L 2.血糖>11.2mmol/L 3.血清LDH>350IU/L 4.血清GOT>250IU/L,.5.血清钙<2mmol/L。故A正确,出血坏死性胰腺炎时,血钙常降低,当低于7mg%时,常示预后不良。C错误。坏死性胰腺炎,由于胰腺组织的大量破坏,淀粉酶增高。B正确。
[单选题]食管癌的X线表现不包括
黏膜呈串珠样改变
[单选题]女性患者,62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是
疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位
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