正确答案:

原发性肝癌

D

题目:患者,男,41岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP500μg/L。应首先考虑的是

解析:凡是中年以上,特别是有肝病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者,应及时作详细检查。如甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声等影像学检查,有助于诊断,甚至可检出早期肝癌。根据患者病史、症状体征可诊。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]一患者,腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈白色水样,应考虑的疾病是( )
  • 霍乱

  • 解析:霍乱的临床表现:呕吐与腹泻并作,一般无明显腹痛,无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数,量多,初为黄水样,不久转为米泔水水样便。呕吐多不伴有恶心,喷射样,其内容物与大便性状相似。

  • [单选题]腕横纹中央,掌长肌腱的腧穴是
  • 大陵

  • 解析:腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。为大陵;神门位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;列缺穴在前臂部,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处;太渊此腧穴在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处;内关位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

  • [单选题]下列各项,不属于少阴病寒化证的是( )
  • 黄连阿胶汤证、四逆汤证

  • 解析:少阴病寒化证:四逆汤证、真武汤证、附子汤证

  • [单选题]患者,女,60岁。素有高血压病史,猝然昏厥,不省人事,两手握紧,牙关紧闭,右侧肢体偏瘫。拟用麝香开窍醒神,药量是( )
  • 0.03~0.1g

  • 解析:麝香用法用量:0.03~0.1g,多入丸散用。外用适量。

  • [单选题]洪脉的临床意义是( )
  • 邪热亢盛

  • 解析:洪脉: 洪脉为中医学名词,脉象之一。指来盛去衰的脉搏。常见于邪热亢盛之证

  • [单选题]湿热痢疾初期,出现腹痛、便脓血、里急后重应采用的治则治法是
  • 通因通用

  • 解析:通因通用,是反治法之一,是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病症。痢疾实质为实热。

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