[单选题]前列腺增生的最重要临床表现
正确答案 :B
排尿困难
解析:前列腺增生为间质增生,增生后可引起后尿道延长、受压而导致排尿困难,排尿障碍进一步加重可引起慢性尿潴留。故选B。而A、C、D、E均为其合并其他感染或失代偿期的表现。解题关键:良性前列腺增生挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,而前列腺增生的临床表现可分为刺激期、代偿期、失代偿期。
[单选题]患者,男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
正确答案 :D
禁食并胃肠减压
解析:该病例:①原有消化性溃疡史,未曾接受正规治疗;②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征,即中上腹剧痛和板状腹;③腹部立位X线平片示膈下有游离气体,故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前,首选的治疗措施是禁食和胃肠减压,以便及早抽吸出胃内残存物,减少胃肠内的积气、积液,减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔,从而减轻腹胀和腹痛。
[单选题]小儿,3岁,入院前曾与水痘患儿接触,应采取的措施是
正确答案 :C
进行检疫
[单选题]患者女,35岁。患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈加重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为
正确答案 :E
后路植骨融合术及抗结核治疗
解析:患者患腰椎结核,经治疗半年后明显好转,但仍有腰痛,说明抗结核治疗疗程不够,一般抗结核用药需满2年,故仍需抗结核治疗,故B、C不正确。病灶清除术的指征其中之一为骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成,而患者X线片无死骨及脓肿,无须做病灶清除术,故D不正确。植骨融合术用于关节不稳定的患者,以稳定脊柱、促进病灶愈合,而该患者过屈过伸位X线片患椎不稳定,故应行植骨融合术,故 E正确。解题关键:了解腰椎结核的治疗特点。记住脊柱结核患者抗结核治疗应满2年,无脓肿及死骨无须做病灶清除术。
[单选题]不属于治疗膳食的是
正确答案 :A
忌碘膳食
解析:忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的病人,协助同位素检查,属于试验饮食,但不属于治疗饮食。
[单选题]急性肾衰早期最常见的表现是
正确答案 :A
少尿、尿相对密度低
解析:绝大多数急性肾衰竭呈少尿型急性肾衰竭,早期称为少尿或无尿期,常在原发病后1~2天出现少尿或无尿,补液后尿量不增加,可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化道症状,继发水,电解质,酸碱失衡,代谢产物堆积,血尿素氮升高,严重的出现意识障碍、呼吸困难。故本题选择A,其他选项均为后来的表现。解题关键:清楚急性肾衰竭各期表现,急性肾衰竭通常是肾小管的急性坏死,因此主要表现常是少尿和尿比重下降。
[单选题]患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6小时的目的是防止出现( )
正确答案 :C
头痛
解析:术后患者去枕仰卧4~6小时,以免引起术后低颅压性头痛。
[单选题]患者,男,58岁,行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,电话咨询社区护士其应该进行哪项检查,社区护士的建议是( )
正确答案 :D
胃镜
解析:胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病检查首选胃镜。
[单选题]某急性脑出血病人,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
正确答案 :B
每两小时翻身一次,预防压疮
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