[单选题]患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

正确答案 ：B

慢性肾衰竭

解析：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容，低钙、高磷血症，双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

[单选题]婴儿期是指

正确答案 ：A

从出生后至满1周岁之前

解析：自出生到1岁之前为婴儿期，包含新生儿期。

[单选题]关于念珠菌性外阴阴道炎，下列哪种说法不正确

正确答案 ：E

阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊

解析：正常阴道分泌物涂片镜检可见少量孢子，只能说明有念珠菌存在，当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽孢子、假菌丝或菌丝，故E是错误的。

[单选题]寻常性痤疮发生在以下哪个部位

正确答案 ：D

颜面及胸背部

解析：寻常性痤疮好发部位是面部及胸背。

[单选题]下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害

正确答案 ：C

四环素

[单选题]患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

正确答案 ：A

右肾切除术

解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm；②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

[单选题]体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是

正确答案 ：D

弛张热

解析：弛张热：又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。

[单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

正确答案 ：A

做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好

解析：因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发生自溶或变性而结构不清，因此做细胞学检查以上午9～10时留痰最好；观察痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过24小时。

[单选题]哮喘患者在急性发作时，辨清寒热，以攻邪治表，属于

正确答案 ：A

急则治其标

解析：“急则治其标，缓则治其本”是中医药的治疗原则。哮喘在急性发作时多属实证，应以治标为主，尽快缓解患者的痛苦。在哮喘缓解期以虚证为主，细辨肺、脾、肾的虚实及阴虚阳虚，以扶正固本。肺痨阴虚的病人，未见大量咯血，病情比较平稳，则针对疾病本质进行治疗。

[单选题]下列与红细胞膜异常有关的细胞形态是

正确答案 ：C

球形红细胞

解析：球形红细胞主要是由于红细胞膜骨架蛋白基因异常，导致膜骨架蛋白缺陷，细胞膜脂质丢失，细胞表面积减少，细胞球形变。

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