[单选题]男性，55岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，患者吸烟30年，每天20支。应考虑下列哪一种情况 ( )

正确答案 ：C

Pancoast癌

[多选题]影响支气管哮喘发病的危险因素有

正确答案 ：BE

环境因素

患者个体的变应性体质

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

正确答案 ：D

劳累后发热

[多选题]慢性肺心病并发休克的原因有

正确答案 ：ACDE

严重感染

失血

心律失常

严重心力衰竭

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为

正确答案 ：B

糖皮质激素

解析：肾上腺皮质激素疗效确切、来源方便、价格低廉、可反复应用；大剂量丙种球蛋白静脉注射疗效确切、副作用少，但价格昂贵，有条件时可作为首选方案。故选B。

[单选题]男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥

正确答案 ：D

立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml

解析：当哮喘急性重度发作时，尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防治并发症。支气管哮喘重度发作时，持续雾化吸入SABA，联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱平衡，当pH＜7.20且合并代谢性酸中毒时，适当补碱。还不知该患者的pH值及是否有代谢性酸中毒，应先检查清楚患者基本情况，所以不能补碱治疗。故选D。

[单选题]女性，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑 ( )

正确答案 ：B

出现类赫反应

[单选题]肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象

正确答案 ：D

急性胃肠穿孔

[多选题]慢性肺源性心脏病心力衰竭使用利尿剂常出现

正确答案 ：ABC

低钾低氯性碱中毒

痰液黏稠不易咳出

血液黏稠

[多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有

正确答案 ：BCD

肺泡表面活性物质清除障碍

GM-CSF抗体存在

肺泡巨噬细胞功能障碍

解析：肺泡蛋白沉着症(PAP)主要是由于体内存在的抗粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。PAP的肺泡及细支气管腔内充满了无定形、过碘酸雪夫染色阳性的富磷脂物质。故选BCD

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